社保卡看病报销流程详解：关键步骤与办理要点

如果您生病了，需要去医院，社保卡可以报销吗？本文将为您介绍相关方案，让您生病看病用上社保卡，下面随app小编一起了解详情。

用社保卡看病怎么报销的，报销流程是怎样的？社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的持社保卡如何就医？

一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的部分可以报销50%，就是350元。

如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。

社保卡看病怎么报销相关问题1：

社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么要求的？

答：门急诊每年1300元以上部分，社保支付70%，退休补充保险支付15%，（2000-1300）x85%=595元。

社保卡看病怎么报销相关问题2：

社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么要求的？

答：门急诊符合社保医疗费用每年（1-31）1800元以上部分，在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销，社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销，所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元，其中1800元不能报销有您个人负担，200元乘以50%（非社区）或70%（社区），您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

社保卡看病怎么报销相关问题3：

社保卡可以报销什么病？

答：所有疾病均可以用社保卡报销，社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。

换工作中间断了一个月，社保卡缴费要怎么办？断交了养老保险，里面的钱仍然可以用。具体来说：

养老保险断交后，个人账户中的资金并不会被清0，而是会封存起来。这意味着，参保人员在达到法定退休年龄并累计缴费满十五年的情况下，仍然可以享受养老保险待遇。

即使养老保险断交，参保人员也可以选择补缴中断期间的费用，或者等待新单位进行续交。这样，在续交后，个人账户中的资金可以继续累计，并用于计算养老金待遇。

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【相关FAQ】

问题1：异地突发疾病时，持卡人是否仍需按原址标准走完社保卡看病报销流程？

回答1：无需返回参保地；目前全国已全面推行急诊抢救直接结算机制，只要在开通联网的定点医院出示社保卡，即可自动触发异地版社保卡看病报销流程，系统实时按参保地比例抵扣费用，实现“一卡结算”。

问题2：普通门诊购药的费用能否顺利嵌入社保卡看病报销流程？

回答2：可以；随着医保门诊共济改革落地，常规门诊处方已全额纳入统筹保障。患者在定点药店或医院挂号缴费时规范刷卡，即可顺畅接入社保卡看病报销流程，个人账户余额不足部分自动切换统筹基金按比例支付。

问题3：若遇医保系统维护导致刷卡失败，该如何手动接续社保卡看病报销流程？

回答3：先凭医院出具的收费票据、费用明细清单及病历资料先行垫付；待系统恢复后，携带材料前往当地医保服务大厅或使用政务小程序提交线上补录申请，经办机构审核无误后将通过银行代发完成差额拨付，确保您完整闭环走完社保卡看病报销流程。

　　注：本文内容来源网络整理，仅供参考。如有社保相关问题也可以直接拨打全国统一的社保服务热线12333，进行咨询。