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医学消化科知识:什么是硫普罗宁

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一 概述

硫普罗宁(Tiopronin)是一种与青霉胺性质相似的含巯基药物,具有保护肝脏组织及细胞的作用。动物试验表明,本品对肝脏组织、细胞的保护作用。其作用机制为:①能够防止四氯化碳、乙硫氨酸、毒蕈粉及扑热息痛对肝脏的损害,并可预防由于四氯化碳而导致的肝坏死。可加快乙醇和乙醛的降解、排泄,防止甘油三酯的堆积,对酒精性肝损伤有显著修复作用。②可使肝细胞线粒体中的ATPase活性降低,ATP含量升高,电子传递功能恢复正常,从而改善肝细胞功能,对抗各类肝损伤负效应。③可促进肝细胞再生,表现为乳酸脱氢酶活性、苹果酸酶活性、DNA含量及肝总蛋白含量均升高。④结构中含有巯基,能与自由基可逆性结合成二硫化物,作为一种自由基清除剂,还可激活铜、锌、SOD酶以增强其清除自由基的作用。

二 适应证

适用于脂肪肝、早期肝硬化、各种原因引起的肝炎及重金属中毒。

三 临床应用

口服:100~200mg/次,3次/日。静脉滴注,一次0.2g,每日一次,连续4周。

四 不良反应

1.偶见出现皮疹、皮肤瘙痒、发热等过敏或胃肠道反应。

2.长期大剂量用药罕见蛋白尿或肾病综合征,此时应减量停药。罕见胰岛素自体免疫综合征、疲劳感和肢体麻木,应及时停药。

五 注意事项

禁用于:重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血等并发症的肝病患者;肾功能不全合并糖尿病者;孕妇及哺乳妇女;儿童;急性重症铅、汞中毒患者;既往使用本药时发生过粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、血小板减少或其他严重不良反应者。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)

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