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医学消化科知识:什么是多发性消化道息肉综合征

导读 目前关于到医学消化科知识:什么是多发性消化道息肉综合征这一类的信息是很多小伙伴们都非常关心的,很多人也是经常在搜索关于医学消化科知

目前关于到医学消化科知识:什么是多发性消化道息肉综合征这一类的信息是很多小伙伴们都非常关心的,很多人也是经常在搜索关于医学消化科知识:什么是多发性消化道息肉综合征方面的信息,那么既然现在大家都想要知道此类的信息,小编就收集了一些相关的信息分享给大家。

一 概述

多发性消化道息肉综合征是指发生在中老年的,具有消化道多发性息肉(为青年型错构瘤性或炎症性息肉),外胚层异常和伴有严重的间歇性腹泻、腹痛、肢体麻木刺痛等胃肠和神经系统症状的一组症候群。发病年龄多在30~86岁,男性多于女性,男女发病之比为1.5:1。

二 病因

病因不明。尚未发现有遗传因素,有人认为可能与小肠缺乏迟发型免疫反应有关。病理上胃肠道有明显的黏膜炎性反应,以胃和小肠最为明显。息肉十二指肠最多见,回肠末端也较多,息肉直径可由数毫米到3厘米不等,差异较大。

三 临床表现

临床表现以腹泻最为突出,可有腹部不适和厌食、恶心、呕吐、腹痛。腹泻呈稀水样便,每日5~7次,可有血便或脂肪泻及吸收不良综合征。外胚层异常,一般在消化道症状之前数周至数月出现,表现为指(趾)甲颜色改变,可为棕色、白色、黄色或黑色;指甲表面呈鳞状、皱状或匙状,可有萎缩变薄、裂开、松动、脱落。皮肤色素沉着,呈棕色斑,直径由几毫米至10毫米不等。神经系统症状可有肢体麻木、刺痛,部分有味觉、嗅觉减退或消失,个别有癫痫样发作,甚至昏厥。另外,有相当一部分患者出现吸收不良综合征、蛋白丢失性肠病,因此有营养不良、低蛋白血症、维生素缺乏以及浮肿、贫血等临床症状。本病常见的并发症有消化道出血、感染、肠套叠、癌变和血栓形成等。

四 检查

1.症状

以腹泻、腹痛为主的消化道症状和外胚层异常表现。

2.X线钡剂消化道造影

发现多发性息肉影像。

3.消化道内镜检查

发现弥漫性多发息肉。

五 诊断

根据病史、临床症状和相关检查可作出诊断。

1.临床表现

以腹泻、腹痛为主的消化道症状和外胚层异常表现。

2.X线钡剂消化道造影

发现多发性息肉影像。

3.消化道内镜检查

发现弥漫性多发息肉。

六 鉴别诊断

本病应与遗传性胃肠道息肉病伴黏膜皮肤色素沉着征、遗传性结肠息肉综合征、Turcot综合征、Gardner综合征等胃肠道息肉病相鉴别,这些疾病均不伴有外胚层异常改变,有助于鉴别。

七 治疗

本病以对症、支持疗法为主,如纠正水、电解质和酸碱平衡失调,补充各种营养物质,防治感染,以及应用止泻止痛药物等。此外,用皮质激素治疗,可使病情改善,使外胚层异常逆转,甚至完全缓解。手术治疗仅用于息肉恶变、并发消化道出血、肠套叠、肠梗阻等经内科治疗无效者。

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