研究显示抗惊厥药在治疗腰部和腰部神经根痛方面无效

今天发表在《加拿大医学协会杂志》上的9项研究的系统评价报告了中度到高质量的证据，表明抗惊厥药不仅无效，而且引起不良事件的风险不断增加。

常见的抗惊厥药对慢性下腰痛和腰部神经根痛无效，并伴有不良事件风险增加。

悉尼大学林凯欣副教授

下背部疼痛影响全球数以千万计的人，并且是导致残疾的主要原因。在大多数情况下，下腰痛是非特异性的，没有明确的疼痛原因。

大约有5%至10%的下腰痛患者还抱怨说，腿部疼痛从大腿后部辐射，有时会辐射到小腿和足部。这种情况称为坐骨神经痛，可伴有腿部无力或感觉改变。

抗惊厥药，如加巴喷丁和普瑞巴林，也称为加巴喷丁类，已被证明在神经性疼痛病症如糖尿病性周围神经病中有效。

然而，先前的评论发现抗惊厥药用于腰痛和坐骨神经痛的证据相互矛盾或证据不足。

尽管如此，2013年至2014年间，澳大利亚针对抗惊厥药普瑞巴林处方的处方超过130万张。

在过去十年中，用于治疗神经痛的药物(例如抗惊厥药)的GP处方数量增加了惊人的535%。

悉尼大学林凯欣副教授

研究作者，悉尼大学副教授克里斯汀·林说：“在临床上，过去十年来，用于治疗神经痛的药物(例如抗惊厥药)的GP处方增加了惊人的535%。”

“我们已经以大多数高质量和中等质量的证据表明，常见的抗惊厥药对慢性下腰痛和腰部神经根痛无效，并且伴有嗜睡或头晕等不良事件的风险增加。

“也有自杀念头和滥用这些药物的报道。”

新发现证实了，英国和澳大利亚的最新指南，这些指南不建议使用抗惊厥药治疗腰痛。

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