【冠心病常见护理诊断问题】冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）是一种由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，导致血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。在临床护理过程中，针对冠心病患者的护理诊断是制定个性化护理计划的重要依据。以下是对冠心病常见护理诊断问题的总结。
一、常见护理诊断问题总结
1. 疼痛：胸痛/心绞痛
冠心病患者常因心肌供血不足而出现胸痛或心绞痛症状，影响日常生活质量。
2. 活动无耐力
由于心脏功能受限，患者在进行体力活动时容易出现疲劳、呼吸困难等症状，导致活动能力下降。
3. 焦虑/恐惧
患者可能因病情不稳定、担心病情恶化或对治疗方案不了解而产生焦虑和恐惧情绪。
4. 知识缺乏
患者对疾病的基本知识、饮食管理、药物使用及康复锻炼等方面了解不足，影响治疗依从性。
5. 潜在并发症风险
如心律失常、心力衰竭、心肌梗死等，需密切观察并预防。
6. 营养失调：低于机体需要量
部分患者因食欲减退、消化吸收不良或饮食控制不当，导致营养摄入不足。
7. 自我管理能力缺陷
患者在服药、监测血压、血糖、定期复查等方面的自我管理能力较弱。
8. 睡眠型态紊乱
由于胸痛、焦虑或药物副作用，患者可能出现入睡困难、易醒等问题。
9. 气体交换受损
心功能不全可能导致肺淤血，影响气体交换，表现为呼吸困难。
10. 皮肤完整性受损风险
长期卧床或活动受限的患者，存在压疮风险。
二、常见护理诊断问题一览表
| 护理诊断问题 | 描述 | 护理措施 |
| 疼痛：胸痛/心绞痛 | 心肌缺血引起的胸痛 | 监测生命体征，遵医嘱用药，保持安静环境 |
| 活动无耐力 | 体力活动后易疲劳 | 制定逐步运动计划，鼓励适度活动 |
| 焦虑/恐惧 | 对疾病和治疗感到不安 | 提供心理支持，解释治疗过程，增强信心 |
| 知识缺乏 | 缺乏疾病相关知识 | 进行健康教育，发放宣传资料 |
| 潜在并发症风险 | 可能发生心律失常、心衰等 | 定期监测心电图、血压、心功能 |
| 营养失调：低于机体需要量 | 营养摄入不足 | 制定合理饮食计划，必要时给予营养补充 |
| 自我管理能力缺陷 | 无法有效管理自身病情 | 教育患者正确用药、监测指标、定期复诊 |
| 睡眠型态紊乱 | 睡眠质量差 | 调整环境，减少夜间刺激，必要时给予助眠药物 |
| 气体交换受损 | 呼吸困难、发绀 | 吸氧、改善通气，监测血氧饱和度 |
| 皮肤完整性受损风险 | 易发生压疮 | 定期翻身、保持皮肤清洁干燥 |
通过以上护理诊断问题的识别与分析，护理人员可以更有针对性地制定护理计划，提高患者的生活质量，促进康复进程。同时，也应加强与医生、家属的沟通，形成多学科协作的护理模式，为冠心病患者提供全面、系统的照护。