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医学知识:什么是抗凝血酶Ⅲ含量测定

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一 概述

抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)是抗凝系统中最重要的成分,它由肝脏合成,为一种多功能的丝氨酸蛋白酶抑制物,可抑制凝血酶生成。肝素可诱导抗凝血酶发生构象改变,使其更易于凝血酶结合,可大大提升抗凝血酶的抗凝作用。此外,AT-Ⅲ在肝素的介导下可与活化的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活化中心的丝蛋白残基结合而使其灭活。因此AT-Ⅲ的水平对维持凝血与抗凝血的动态平衡有着重要的作用。最重要的是AT-Ⅲ的先天性或后天获得性缺乏症可能导致的其他疾病,如:由于血栓的形成,而引起脑血栓或心肌梗死等非常严重的疾病。因此AT-Ⅲ的水平对维持凝血与抗凝血的动态平衡有着重要的作用。AT-Ⅲ含量测定方法为:与其相应特异抗体产生免疫复台物的浊度用透射法测定,其浊度高低与血清中AT-Ⅲ浓度成正比。

二 临床意义

AT-Ⅲ的减少使血液处于易凝状态,临床上常常以测定血浆AT-Ⅲ的水平作为判断机体抗凝水平和血栓形成性疾病的实验室指标,也据此选择治疗方法和评价疗效。

含量降低见于:a.遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症;b.获得性抗凝血酶Ⅲ缺乏症;c.抗凝血酶Ⅲ丢失增多如肾脏疾病;d.抗凝血酶Ⅲ消耗增多如各种原因所造成的血液凝固性增高,抗凝血酶Ⅲ中和活化的凝血因子,以致消耗增加。

三 正常值参考范围

210~360ng/L

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