学校的心理健康计划：越来越多的证据支持有效性

“这项审查提供的证据表明，大规模的，以学校为基础的课程可以在各种不同的文化和教育模式中实施，以及初步证据表明这些课程对学生的情感，行为和学业成果具有显着的，可衡量的积极影响。 “马萨诸塞州综合医院的EdD Michael Murphy及其同事写道。

校本课程注重预防心理健康问题

全世界估计有13%的儿童和青少年患有严重的心理健康问题，如焦虑，破坏性行为障碍，注意力缺陷/多动障碍和抑郁症。特别是如果不进行治疗，这些疾病通常会持续到成年期，对生活的许多方面产生持久影响。

多年来，许多计划旨在为学校提供预防性心理健康服务，儿童和青少年花费大量时间。现在进行的大量研究表明，以学校为基础的心理健康干预措施可以得到广泛实施，并可以改善人群的心理健康，身体健康，教育和社会成果。

Murphy博士及其同事确定并分析了大规模实施的基于学校的心理健康计划，并收集了有关特定心理健康结果的数据。作者估计，在过去十年中，八个最大的计划已经达到至少2700万儿童。

干预措施的重点，方法和目标各不相同。最大的计划称为“积极行为干预和支持”(PBIS)，侧重于积极的社会文化和对所有学生的行为支持。第二大计划，称为“朋友”，旨在减少焦虑，教授管理情绪和应对压力的技能 - 不仅对儿童，而且对父母和教师。

大多数以学校为基础的心理健康干预措施旨在关注学校所有学生的心理健康促进或一级预防; 一些项目还针对心理健康问题高风险的学生。大多数课程已经在学区实施，而一些课程已在州或国家层面实施。

现有研究提供“中度至强度”证据表明这些干预措施可有效促进良好的心理健康和相关结果。例如，有关FRIENDS的研究报告称焦虑减少，而PBIS的阅读成绩提高，学校停学减少。其他计划已显示出诸如减少学校欺凌等好处; 一项干预措施甚至与青年成年期药物滥用率降低有关。

作者指出，尽管全球约有80%的儿童生活在低收入和中等收入国家(LMICs)，但基于学校的精神卫生干预措施几乎只在高收入国家进行了研究。但有证据表明这可能正在发生变化，因为八个最大的计划中有三个已在中低收入国家实施“扩展”。其中之一，被称为“生命技能”，已在智利全国范围内运行了十多年。

“提高质量和规模的数据集开辟了新的机会，以评估大规模提供的儿童心理健康预防性干预措施在改善健康和其他生活方面的作用的程度，”墨菲博士及其同事总结道。通过持续的数据收集和新的评估框架，他们认为以学校为基础的心理健康计划有可能“改善下一代人群的健康结果”。

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