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医学消化科知识:什么是Brenneman综合征

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一 概述

Brenneman综合征于1921年由Brenneman首先报道。又名咽喉病毒感染伴肠系膜及腹膜后淋巴结炎;肠系膜淋巴结炎。是指由于上呼吸道感染引起的回肠及结直肠区急性肠系膜淋巴结炎。

二 病因

病毒性感染,主要由CoxsackieB病毒或其他病毒所引起,由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠及结直肠淋巴结多,上呼吸道感染后,病毒及其毒素沿血循环到达该区域淋巴结,引起肠系膜或腹膜后淋巴结炎。

三 临床表现

常见于15岁以下的儿童,在上呼吸道感染后,有咽痛,倦怠不适,继之腹痛,恶心、呕吐,发热,腹痛以脐周及右下腹多见,呈阵发性发作,有压痛和反跳痛,痛点不固定。

四 检查

血白细胞计数可增加,偶见淋巴细胞,单核细胞比例增加。

五 诊断

根据以上症状、体征、实验室检查,可作出诊断。

六 鉴别诊断

应与阑尾炎、结核性肠系膜淋巴结炎鉴别。

七 治疗

若不能与急性阑尾炎鉴别时,应手术探查;若已确诊,可保守治疗,应用广谱抗生素及支持疗法,有些患者可能并发肠套叠,应注意观察,一般可自然恢复。

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