辐射暴露对激素缺乏的影响

在一项新的研究中，辛辛那提大学(UC)的研究人员与马萨诸塞州综合医院合作，详细研究了辐射暴露对治疗脑肿瘤的儿科和青年患者激素缺乏的影响。

这些结果发表在2018年8月17日的“临床肿瘤学杂志”网络版上，提供了进一步支持最小化下丘脑和垂体腺放射治疗剂量的证据，并将有助于预测那些接受治疗的患者的激素并发症风险。脑肿瘤的放射治疗。

下丘脑是前脑的一个区域，协调脑下垂体的活动，它们共同调节体内控制生长，新陈代谢，肾上腺功能和性腺功能的许多激素。

“没有太多数据可以确定放射治疗对儿童和青年脑肿瘤患者下丘脑和垂体的剂量反应，”Ralph Vatner医学博士，放射肿瘤学系助理教授，主要作者说。在这项研究中。“我们研究了这些人群中放射治疗剂量与这些脑结构和内分泌功能障碍发展之间的相关性。”

Vatner说，剂量测定数据 - 人体吸收的电离辐射剂量的测量，计算和评估 - 以及来自222名患有脑肿瘤的儿童和年轻人(年龄小于26岁)收集的三种质子放射治疗的临床信息由马萨诸塞州综合医院协调的前瞻性研究(2003年至2016年)。

质子放射疗法是一种用于某些类型的癌症和淋巴瘤的放射治疗。与传统形式的放射疗法相比的一个主要优点是其能够以非常精确的方式向肿瘤递送辐射，从而保护健康的组织。辛辛那提儿童医院医疗中心/加州健康质子治疗中心是当地唯一的此类医疗设施，也是全国约28家医疗中心之一。

使用从患者收集的血清及其临床症状确定各种激素(包括生长激素，甲状腺激素，促肾上腺皮质激素和促性腺激素)的缺乏，并使用这些患者的治疗计划计算辐射剂量。使用这些数据开发统计模型以估计辐射剂量和年龄对激素缺乏发展的影响。

“已知脑肿瘤的放射治疗会导致某些患者出现激素缺乏症，儿童对这种潜在的副作用特别敏感。我们能够分析来自[马萨诸塞州将军]接受质子治疗的189名儿科和青年患者的数据，平均随访4。4年(0.1至13。3年) - 这是同类研究中规模最大的一项研究，也是第一项针对各种脑肿瘤接受质子治疗的患者，“Vatner说。“在这些患者中，4年内任何激素缺乏的发生率为48.8%，但这与放射剂量和治疗时的年龄密切相关。”

“这为先进的放射技术的益处提供了强有力的支持，例如质子疗法治疗脑肿瘤，尤其是年轻患者，”他继续说道。“这些数据将帮助医生根据患者年龄和对下丘脑和脑下垂体的放射剂量，预测接受脑肿瘤放射治疗的患者生长激素，甲状腺激素，肾上腺皮质激素和性类固醇缺乏的风险。医生可以使用这些模型来帮助他们进行治疗计划，并找出最能从先进技术中受益的患者，如可以治疗肿瘤的质子治疗，同时更好地保护健康的正常组织。

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