【瓜蒌薤白半夏汤原文】《金匮要略》是中医经典著作之一，其中记载了多种治疗胸痹、心痛等疾病的方剂。其中“瓜蒌薤白半夏汤”是治疗胸阳不振、痰浊阻滞所致胸痹的重要方剂。本文将对该方的原文进行整理，并以加表格的形式展示其组成、功效及适应症。
一、原文内容
《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》中载：
> “胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜蒌薤白白酒汤主之。若心中痞坚，逆气上冲，胸满，不得卧者，瓜蒌薤白半夏汤主之。”
此段原文说明了瓜蒌薤白半夏汤的适应症：胸闷、胸痛、气短、呼吸困难，以及因痰浊阻滞导致的胸部不适，尤其适用于症状较重、有明显痞满感、气逆上冲的情况。
二、方剂组成与功效总结
| 药物名称 | 功效作用 | 主要成分 |
| 瓜蒌 | 宽胸散结，清热化痰 | 瓜蒌仁、瓜蒌皮 |
| 薤白 | 通阳散结，行气止痛 | 薤白头、薤白茎 |
| 半夏 | 燥湿化痰，降逆止呕 | 清半夏或姜半夏 |
| 白酒 | 行药势，助药力 | 酒液（传统用法） |
三、方剂解析
瓜蒌薤白半夏汤由瓜蒌、薤白、半夏三味药组成，配合白酒煎服。该方主要用于治疗胸阳不振、痰浊内阻所引起的胸痹，如胸痛、胸闷、气短、咳嗽、咳痰等症状。
- 瓜蒌能宽胸理气，清热化痰；
- 薤白具有通阳散结、行气导滞的作用；
- 半夏则能燥湿化痰，降逆止呕；
- 白酒作为药引，可增强药物的通络效果。
全方配伍严谨，攻补兼施，既祛痰又通阳，对胸痹病的治疗有显著疗效。
四、适应症总结
| 症状类型 | 具体表现 |
| 胸痛 | 胸部疼痛，常放射至背部 |
| 胸闷 | 感觉胸部憋闷、压迫感 |
| 呼吸困难 | 呼吸短促，活动后加重 |
| 咳嗽咳痰 | 咳嗽伴有白色黏痰 |
| 气逆上冲 | 感觉气从胃上逆，胸中痞满 |
五、使用注意事项
1. 本方适用于痰浊阻肺、胸阳不振的实证，虚证患者慎用。
2. 若患者有严重胃病或胃酸过多，需谨慎使用半夏类药物。
3. 使用时应遵医嘱，不可自行长期服用。
结语
瓜蒌薤白半夏汤是《金匮要略》中治疗胸痹的经典方剂，具有良好的临床应用价值。通过合理组方和辨证施治，能够有效缓解因痰浊阻滞、胸阳不振引起的多种症状。在实际应用中，还需结合患者具体情况灵活运用。